芬太尼透皮贴剂是一种强效阿片类镇痛药,主要用于慢性疼痛治疗,其常见副作用包括皮肤刺激、呼吸抑制、恶心呕吐、便秘以及头晕嗜睡等。使用过程中需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量。
1、皮肤刺激
芬太尼透皮贴剂直接作用于皮肤,可能导致贴敷部位出现红斑、瘙痒或皮疹。部分患者因皮肤敏感或长时间贴敷,可能引发局部炎症反应,需定期更换贴敷位置以减少刺激。
2、呼吸抑制
该药物通过中枢神经系统抑制疼痛信号传递,但可能过度抑制呼吸中枢,表现为呼吸频率减慢或血氧饱和度下降。老年患者或存在肺部基础疾病者风险较高,需密切监测呼吸状态。
3、恶心呕吐
芬太尼可激活延髓化学感受区,刺激胃肠道平滑肌收缩,约30%-50%患者用药初期会出现此类反应。通常随用药时间延长逐渐耐受,严重时可联用止吐药物缓解症状。
4、便秘
阿片类药物会降低肠道蠕动频率并增加水分吸收,导致排便困难。建议用药期间增加膳食纤维摄入,必要时使用缓泻剂预防粪便嵌塞。
5、头晕嗜睡
芬太尼对中枢神经系统的镇静作用可能影响平衡功能和警觉性,表现为注意力不集中或步态不稳。用药期间应避免驾驶或操作精密仪器,防止意外发生。
使用芬太尼透皮贴剂期间需定期评估镇痛效果与不良反应,避免与其他中枢抑制剂(如酒精、镇静类药物)联用。若出现严重呼吸抑制、意识模糊或皮肤溃烂等情况,应立即停药并联系医疗人员。