肝结节是否严重通常需要根据其性质来判断，大多数肝结节属于良性病变，但少数情况下可能与恶性疾病相关。肝结节可能由肝血管瘤、肝囊肿、肝硬化结节或肝癌等引起，具体性质需结合检查结果评估。
1、良性肝结节
常见的肝血管瘤、肝囊肿等通常生长缓慢且无明显症状，对健康影响较小。例如肝血管瘤由血管异常增生形成，多数无需特殊治疗，定期复查超声监测大小变化即可。肝囊肿多为先天性或退行性病变，直径小于5厘米且无症状时一般不需干预。
2、肝硬化结节
这类结节属于肝脏纤维化过程中的再生结节，需警惕其癌变风险。肝硬化患者应每3-6个月进行甲胎蛋白检测和超声筛查，若结节在短期内增大或出现异常血流信号，需进一步做增强CT或穿刺活检明确性质。
3、恶性肝结节
原发性肝癌或转移性肝癌通常表现为边界不清、血流丰富的占位性病变。此类结节可能伴随体重下降、腹痛、黄疸等症状，增强影像学检查可见动脉期快速强化、门脉期造影剂快速消退的典型表现，确诊后需根据分期选择手术切除、介入治疗或靶向药物等方案。
发现肝结节后建议完善肝功能、肝炎病毒筛查、肿瘤标志物检测及影像学检查。日常生活中需避免饮酒、控制脂肪摄入，肝炎患者应规律抗病毒治疗。最终治疗方案需由肝胆外科或消化内科医生根据病理结果制定。