乳牙替换恒牙的过程通常在6-7岁开始,到12-13岁完成。这一阶段被称为换牙期,不同位置的乳牙脱落和恒牙萌出存在时间差异,通常遵循从前往后的顺序进行更替。
1、中切牙
乳中切牙一般最先替换,约在6-7岁脱落。下颌恒中切牙往往早于上颌萌出,新牙可能呈现锯齿状边缘,这是牙釉质发育的正常现象。此时需注意孩子是否有咬硬物习惯,避免影响牙齿排列。
2、侧切牙
7-8岁时上颌乳侧切牙开始松动,恒侧切牙逐渐萌出。此阶段可能出现双排牙现象,即乳牙未脱落而恒牙已萌出,若持续2-3个月未改善,建议口腔科检查是否需要拔除滞留乳牙。
3、尖牙与磨牙
9-12岁进行后牙区替换,第一乳磨牙在9-11岁脱落,恒前磨牙随之萌出。尖牙(犬齿)替换稍晚,多在10-12岁完成。第二乳磨牙最后脱落,约在11-13岁由第二恒磨牙替代,此时萌出的恒牙容易发生龋坏,需加强窝沟封闭保护。
整个换牙期间应保持每日两次刷牙,使用含氟牙膏。若出现乳牙滞留超过3个月、恒牙萌出受阻或明显错位咬合,建议及时就诊正畸专科。定期口腔检查有助于早期发现多生牙、先天缺牙等异常情况,确保恒牙列正常发育。