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小便有泡沫是怎么回事

王忠军 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

小便有泡沫可能是生理性原因所致,也可能与肾脏疾病、泌尿系统感染、糖尿病等病理性因素有关。若泡沫持续存在或伴有其他异常症状,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

排尿过急、尿液浓缩或剧烈运动后可能导致小便出现短暂性泡沫。这种情况多与饮水量不足、憋尿时间过长有关,调整生活习惯如增加饮水量、避免憋尿后通常可自行缓解,一般无需特殊治疗。

2、肾脏疾病

肾小球肾炎、肾病综合征等疾病会导致尿液中蛋白质含量异常升高,形成泡沫尿。患者可能同时出现水肿、乏力等症状,需通过尿常规、肾功能检查确诊。治疗时可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊、百令胶囊等药物控制病情。

3、泌尿系统感染

膀胱炎、尿道炎等感染性疾病可能使尿液中混入炎性分泌物或细菌代谢产物,从而产生泡沫。患者常伴有尿频、尿痛等症状,需进行尿培养检查。通常可选用头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星片、三金片等药物治疗。

4、糖尿病

血糖控制不佳时,尿液中葡萄糖含量增高可能改变尿液表面张力,形成泡沫尿。患者可能出现多饮、多食、消瘦等典型症状,需通过血糖监测和糖化血红蛋白检测确诊,治疗包括胰岛素注射、二甲双胍缓释片等降糖方案。

日常应注意观察排尿情况,保持每日1500-2000ml饮水量。若泡沫尿持续超过3天,或伴随血尿、腰痛、发热等症状,需立即到肾内科或泌尿外科就诊,完善尿常规、肾功能、泌尿系超声等检查,避免自行使用药物掩盖病情。

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