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如何快速缓解胸闷气短

陈国华 呼吸内科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

胸闷气短的快速缓解方法主要包括调整呼吸、改变体位、药物缓解、吸氧治疗以及急救措施等,需根据具体诱因选择合适方式。若症状持续加重或伴随胸痛、意识模糊,应立即就医。

1、调整呼吸

情绪紧张或过度换气引发的胸闷气短,可采用腹式呼吸法缓解。用鼻缓慢深吸气使腹部隆起,屏息2秒后用口缓慢呼气,重复5-10次。此法能调节自主神经,降低心率,改善过度通气状态。

2、改变体位

立即采取半卧位或端坐位,双腿自然下垂,减少回心血量。支气管哮喘患者可保持前倾坐位,利用手肘支撑膝盖,帮助呼吸肌参与呼吸运动,该体位能使肺活量增加10%-15%。

3、药物缓解

冠心病患者舌下含服硝酸甘油片,3-5分钟起效;支气管痉挛者使用硫酸沙丁胺醇气雾剂,15分钟内气道阻力下降30%-50%。焦虑引发者可短期服用劳拉西泮片,但需注意该药连续使用不超过2周。

4、吸氧治疗

血氧饱和度低于94%时,通过鼻导管以2-4L/min流量吸氧,10-15分钟可提升血氧3%-5%。慢性阻塞性肺病患者建议使用文丘里面罩,精确控制氧浓度在24%-28%。

5、急救措施

突发意识丧失伴呼吸停止时,立即实施胸外按压,按压深度5-6cm,频率100-120次/分。若为气道异物梗阻,采用海姆立克急救法,冲击部位准确位于脐上两横指处,连续5次快速向上冲击。

出现胸闷气短时应立即停止活动,解开紧身衣物,保持环境通风。既往有心血管疾病史者需随身携带急救药物,糖尿病患者注意排查低血糖可能。建议症状缓解后仍要就诊完善心电图、肺功能等检查,40岁以上人群首次发作必须排除急性冠脉综合征。

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