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急性支气管炎有哪些症状和治疗方法

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

急性支气管炎的症状主要包括咳嗽、咳痰、呼吸困难、发热以及胸痛等,其治疗方法需根据具体病情选择。常见治疗方法包括一般治疗、药物治疗及雾化治疗等,建议患者及时就医明确诊断。

1、咳嗽

急性支气管炎早期常出现阵发性干咳,随着病情进展可能转为湿咳,伴有痰液分泌增多。咳嗽通常在夜间或清晨加重,可能持续数周。

2、咳痰

初期痰液多为白色黏液状,合并细菌感染时可转为黄色或绿色脓痰。部分患者可能出现痰中带血丝,但需警惕其他肺部疾病。

3、呼吸困难

支气管黏膜充血水肿可能导致气道狭窄,表现为呼吸急促、喘息等症状,婴幼儿或老年患者症状往往更明显。

4、发热

病毒感染引起的急性支气管炎常伴随低热(37.5-38.5℃),若出现持续高热(超过39℃)需警惕细菌性感染或并发症。

5、胸痛

剧烈咳嗽可能引发胸部肌肉牵拉痛,部分患者会出现胸骨后烧灼感或钝痛,深呼吸时疼痛可能加剧。

治疗方法主要包括:

1、一般治疗

保证充足休息,每日饮水量建议1500-2000ml,保持室内湿度50%-60%。避免接触冷空气、烟雾等刺激因素。

2、止咳祛痰

可遵医嘱使用右美沙芬片、氨溴索口服液或乙酰半胱氨酸颗粒等药物,痰液黏稠者可配合叩背排痰。

3、解热镇痛

对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液适用于体温超过38.5℃的患者,同时可缓解头痛、肌肉酸痛等症状。

4、抗感染治疗

细菌感染时可使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片或左氧氟沙星片,但需严格遵循医嘱,避免滥用抗生素。

5、雾化治疗

布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液雾化吸入,能有效缓解气道痉挛,特别适用于喘息明显的患者。

若出现持续高热不退、呼吸频率大于30次/分、血氧饱和度低于93%等情况,应立即就医。治疗期间需避免自行服用镇咳药物抑制排痰,老年人及婴幼儿患者需加强体温和呼吸监测。保持环境通风,饮食宜选择富含维生素C的清淡食物,避免辛辣刺激饮食加重咳嗽症状。

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