输精管结扎术是通过切断或封闭输精管以达到避孕目的的手术，主要步骤包括术前准备、麻醉、切口操作、输精管处理及术后护理。该手术属于微创操作，通常在局部麻醉下完成。
1、术前准备
手术前需进行阴囊部位备皮，剔除局部毛发，并使用碘伏消毒液对皮肤进行消毒。医生会通过触诊确认输精管位置，做好手术路径规划。患者需保持放松体位，避免因紧张影响操作。
2、麻醉处理
采用利多卡因等局部麻醉药物，在阴囊两侧进行皮下浸润麻醉。麻醉生效后，患者可保持清醒但无痛觉状态，术区肌肉松弛便于操作。
3、切口操作
在阴囊前壁作0.5-1cm小切口，使用特制输精管固定钳将输精管提至切口外。部分术式会采用无切口技术，通过穿刺方式完成输精管提取。
4、输精管处理
游离输精管1-2cm后，采用剪断结扎法或电凝法阻断管腔。常见方式包括两端丝线结扎、中间切除1cm管段，或使用钛夹夹闭管腔。部分术式会包埋输精管断端防止再通。
5、术后护理
切口通常无需缝合，术后加压包扎24小时。患者需卧床休息6小时，三天内避免剧烈运动。术后需继续避孕至精液检查确认无精子，该过程约需2个月。
术后可能出现局部血肿或感染，需密切观察切口愈合情况。建议术后1周复查确认手术效果，1个月内避免性生活。需特别注意该手术属于永久性避孕措施，虽然存在复通可能但成功率有限，选择前应充分了解手术利弊并与医生详细沟通。