肱骨髁上骨折伸直型是儿童肘部骨折的常见类型,多因跌倒时手掌撑地导致。这种骨折发生在肱骨髁上方,表现为骨折远端向后移位,与受伤时肘关节处于伸直状态有关。
从受伤机制来看,跌倒时手臂伸直撑地,暴力传导至肘部使肱骨髁上骨质断裂。骨折远端受外力作用向后上方移位,可能伴随肿胀、疼痛和肘关节活动受限。由于肘部血管神经密集,严重移位可能压迫或损伤桡神经、正中神经及肱动脉。
该骨折需通过X线明确诊断,典型表现为骨折线横贯髁上区域,侧位片可见远端后移。治疗需根据移位程度选择方案,无明显移位可用石膏固定,明显移位则需闭合复位或手术内固定。日常应注意避免儿童剧烈活动,加强看护预防跌倒。若肘部外伤后出现肿胀畸形,应及时就诊骨科规范治疗,避免自行复位造成二次损伤。