NTD风险一般指胎儿神经管缺陷的发生可能性，主要涉及叶酸缺乏、遗传因素、环境因素等。神经管缺陷是胚胎发育过程中神经管闭合不全引起的先天畸形，如脊柱裂、无脑儿等，其风险因素需综合评估。
1、叶酸缺乏
叶酸是神经管发育的关键营养素。孕妇体内叶酸不足会导致胎儿神经管闭合障碍，尤其在孕早期缺乏时风险显著增加。日常饮食中叶酸摄入不足或吸收障碍是主要原因，建议备孕及孕早期女性每日补充400~800微克叶酸。
2、遗传因素
家族中有神经管缺陷病史的孕妇，胎儿患病风险较常人高。某些基因变异如MTHFR基因突变可能干扰叶酸代谢，增加缺陷发生概率。此类人群需在医生指导下调整叶酸补充方案，必要时进行基因检测。
3、环境因素
孕期接触高温环境（如发热、桑拿）、化学毒物（农药、重金属）或患有糖尿病、肥胖等代谢疾病，均可能干扰胚胎发育。高血糖状态会破坏细胞分化过程，而肥胖导致的炎症反应可能影响神经管闭合机制。
备孕女性应提前3个月开始补充叶酸，日常多摄入绿叶蔬菜、动物肝脏等富含叶酸的食物。定期产检中可通过超声筛查和母血清标志物检测评估胎儿神经管发育情况。若存在高危因素，建议在产科医生指导下制定个体化干预方案。