甲亢患者服用甲巯咪唑后是否需要停药，通常需要根据副作用的严重程度进行判断。若出现严重副作用需立即停药并就医，轻微反应可在医生指导下调整剂量或对症处理。
1、需要停药的情况
若出现粒细胞缺乏症（表现为发热、咽痛）、严重肝功能损伤（黄疸、转氨酶升高超过3倍正常值）或剥脱性皮炎等危及生命的副作用，必须立即停药。此类情况通常需要住院进行升白细胞、保肝治疗或皮肤科干预，并更换其他抗甲状腺药物。
2、无需停药的情况
轻度皮疹、关节痛或轻微胃肠道不适时，可在医生指导下继续用药。通常建议配合抗组胺药物（如氯雷他定片）缓解皮疹，使用铝碳酸镁片改善胃部不适，同时密切监测血常规和肝功能指标。约60%患者轻微副作用在用药2-3周后逐渐耐受。
服用甲巯咪唑期间应每周检测血常规，前3个月每2周监测肝功能。出现任何异常症状应及时向主诊医师反馈，不得自行调整药物剂量或停药。治疗期间需避免摄入高碘食物，保持规律作息，确保药物疗效和用药安全。