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伤口包扎的正确方法有哪些

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

伤口包扎的正确方法通常包括清洁消毒、选择合适敷料、正确包扎固定、定期更换敷料以及观察伤口情况等步骤。根据伤口类型和严重程度,需采取对应的处理措施。

1、清洁消毒

在包扎前需用生理盐水或清水彻底冲洗伤口表面,去除异物和污染物。可用碘伏棉球由内向外环形消毒周围皮肤,避免酒精直接接触创面以防刺激组织。

2、选择合适敷料

浅表擦伤可使用无菌纱布或创可贴覆盖,渗出液较多的伤口应选用吸收性强的水胶体敷料。感染风险高的伤口需配合抗菌药膏。

3、正确包扎固定

覆盖敷料后,用医用胶布或弹性绷带环形包扎,压力需均匀适度。关节部位采用8字形缠绕法,包扎后需保持末端肢体甲床颜色正常,避免过紧影响血液循环。

4、定期更换敷料

普通伤口每24小时更换一次,感染伤口需每天更换2-3次。揭除旧敷料时需顺毛发方向缓慢剥离,出现敷料粘连时可先用生理盐水浸湿。

5、观察伤口情况

包扎后需每日检查有无红肿范围扩大、渗液颜色变浑浊、异味产生或疼痛加剧。肢体末端出现麻木、青紫等循环障碍表现时,应立即松解包扎。

日常应注意保持伤口区域干燥清洁,避免抓挠或剧烈活动导致敷料移位。若伤口持续渗血超过20分钟、出现脓性分泌物或伴随发热等全身症状,应及时到急诊科或烧伤整形科就诊处理。糖尿病患者、免疫缺陷患者等特殊人群更需加强伤口护理和医学观察。

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