药疹是药物通过口服、注射或外用等途径进入人体后引发的皮肤黏膜炎症反应，常见原因包括过敏反应、药物毒性以及代谢异常等。治疗方法通常涉及立即停药、抗过敏治疗、皮肤护理、糖皮质激素治疗及支持治疗。
1.过敏反应
部分患者免疫系统对药物成分产生异常反应，常见于抗生素如青霉素、头孢菌素等。药物作为抗原激活免疫细胞，释放组胺等炎性介质，导致皮肤出现红斑、丘疹或荨麻疹，常伴有瘙痒。
2.药物毒性
药物过量使用或长期蓄积可能引发毒性反应，例如抗肿瘤药物、抗癫痫药等。这类药物可直接损伤皮肤细胞，引起皮肤剥脱、溃疡或紫癜，严重时可能累及黏膜。
3.代谢异常
个体代谢酶缺陷可能导致药物代谢产物蓄积，如磺胺类或解热镇痛药。未完全代谢的药物成分刺激皮肤组织，诱发炎症反应，表现为固定型药疹或光敏性皮疹。
4.立即停药
发现药疹后需立即停用可疑药物，防止症状持续加重。若需继续治疗原发病，应在医生指导下更换替代药物，避免交叉过敏。
5.抗过敏治疗
轻症患者可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药，缓解瘙痒和红肿。局部使用炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素乳膏，可减轻皮肤炎症反应。
6.糖皮质激素治疗
重症药疹如大疱性表皮松解症或Stevens-Johnson综合征，需短期口服泼尼松或静脉滴注地塞米松，通过抑制过度免疫反应控制病情进展。
7.支持治疗
保持皮肤清洁湿润，避免摩擦和搔抓。出现大面积表皮剥脱时需无菌敷料覆盖，静脉补充营养液及电解质，必要时进行血浆置换促进药物清除。
出现药疹应立即就医进行过敏原检测，明确致敏药物并记录在案。治疗期间需密切监测体温、皮肤破损程度等指标，严格遵循医嘱调整用药方案。愈后应避免再次接触致敏药物，日常用药前需主动向医生告知过敏史。