锁骨骨折的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗、物理治疗以及手术治疗等,具体需根据骨折类型及严重程度选择合适方案。若出现明显移位、开放性骨折或合并神经血管损伤等情况,通常需积极就医处理。
1、保守治疗
适用于无明显移位或轻度移位的锁骨骨折。常用方法包括使用八字绷带或锁骨带进行外固定,通过限制肩关节活动促进骨折愈合。固定期间需定期复查X线,观察骨折对位情况,一般需持续4-6周。
2、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状。若存在开放性伤口,还需配合头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等抗生素预防感染。
3、物理治疗
拆除外固定装置后,可在康复师指导下进行肩关节被动活动、钟摆运动及爬墙训练等,逐步恢复关节活动度。配合超声波、红外线等理疗手段,有助于减轻局部水肿和软组织粘连。
4、手术治疗
针对移位超过2cm、粉碎性骨折或合并血管神经损伤的患者,需采用切开复位内固定术。临床常用锁骨解剖型钢板、重建钢板或髓内钉进行固定,术后需用三角巾悬吊保护4周左右。
发生锁骨骨折后应避免自行揉捏或强行活动患肢,外固定期间注意观察肢体末梢血运。术后患者需在医生指导下循序渐进开展康复训练,定期复查评估骨折愈合情况。若恢复期间出现患肢麻木、肿胀加剧或固定器松动等情况,应及时返院调整治疗方案。