蒙脱石散作为止泻药物，一般通过吸附病原体、固定毒素、覆盖黏膜、恢复菌群以及减少水分丢失等方式缓解腹泻。其成分不被人体吸收，主要通过物理作用改善症状。
1、吸附病原体
蒙脱石散具有层状结构，能够吸附肠道内的轮状病毒、大肠杆菌等病原微生物，降低其致病活性。这种物理吸附作用可减少病原体对肠黏膜的侵袭，从而缓解感染性腹泻。
2、固定毒素
该药物能与细菌产生的肠毒素结合，例如霍乱毒素、产毒性大肠杆菌毒素等。通过中和毒素的生物活性，可有效减轻毒素引起的肠液分泌亢进，改善水样便症状。
3、覆盖黏膜
蒙脱石散可在肠黏膜表面形成均匀的保护膜，覆盖受损的黏膜细胞。这种屏障作用能减少消化液、病原体对肠壁的刺激，缓解腹痛和里急后重感，同时促进黏膜修复。
4、恢复菌群
通过吸附过量生长的致病菌，蒙脱石散有助于肠道内双歧杆菌、乳酸菌等有益菌群的定植。这种菌群调节作用可恢复肠道微生态平衡，改善因菌群失调引发的腹泻。
5、减少水分丢失
药物通过增加粪便黏稠度、降低肠道渗透压，可减少肠腔内水分过度分泌。这种收敛作用能有效改善大便含水量，使稀水便逐渐转为成形便。
需注意蒙脱石散需空腹服用，与其他药物间隔1-2小时使用。治疗期间应配合口服补液盐预防脱水，若腹泻持续超过3天或出现血便、高热等症状应及时就医。婴幼儿及孕妇使用前应咨询医师，避免长期大剂量使用导致便秘。