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梅毒疹是什么

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

梅毒疹是二期梅毒患者皮肤黏膜出现的特征性病变,主要由梅毒螺旋体感染后引发全身性免疫反应所致。其典型特征为无痛痒、多形态皮损,且具有较强传染性。

梅毒疹通常在感染后6-8周出现,表现为全身对称分布的玫瑰色斑疹、丘疹或脓疱,直径约0.5-2cm,好发于躯干、四肢及掌跖部位。在手掌和足底出现的铜红色鳞屑性斑疹具有诊断特异性。部分患者可出现黏膜疹,表现为口腔或生殖器部位的灰白色糜烂面。皮疹消退后可能遗留暂时性色素沉着,但不会产生瘢痕。该阶段常伴随低热、淋巴结肿大、关节酸痛等全身症状,血液检测梅毒螺旋体抗体呈强阳性。

患者确诊后需立即进行规范的驱梅治疗,通常采用苄星青霉素肌内注射。治疗期间应避免性生活,日常需注意保持皮肤清洁,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。建议性伴侣同时接受检测,治疗后需定期随访2-3年,通过血清学检测确认疗效。未经规范治疗者可能进展为晚期梅毒,引发心血管和神经系统损害,因此早期发现和彻底治疗至关重要。

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