肝硬化并不是绝症,但具体的治疗效果和预后与病情严重程度密切相关。早期肝硬化患者通过规范治疗可有效控制病情进展,部分患者甚至可能逆转纤维化。而晚期肝硬化可能出现多种并发症,需积极干预以改善生活质量。
1、早期肝硬化
此阶段肝脏仍有部分正常组织代偿,患者可能无明显症状。通过抗病毒治疗(如恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯)、戒酒、保肝药物(如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾)等综合措施,可延缓或阻止肝纤维化进程。部分患者在病因去除后,肝脏功能可能逐渐恢复。
2、晚期肝硬化
此阶段可能出现腹水、肝性脑病、食管胃底静脉曲张破裂出血等严重并发症。需根据具体情况进行针对性治疗,如利尿剂(呋塞米、螺内酯)控制腹水,乳果糖调节肠道菌群,以及内镜下止血治疗等。对于符合指征的患者,肝移植仍是最终有效的治疗手段。
肝硬化患者需定期监测肝功能、腹部超声和甲胎蛋白等指标。建议保持低盐、高蛋白饮食,避免坚硬粗糙食物,严格禁酒。任何新发症状如腹胀加重、意识改变等应及时就医,由消化科或肝病科医生制定个体化治疗方案。