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副作用小的降压药有哪些?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

高血压患者选择降压药时,可在医生指导下考虑培哚普利、氯沙坦、氨氯地平等副作用相对较小的药物。具体用药需结合个体情况和血压控制目标,避免自行调整治疗方案。

1、培哚普利

作为血管紧张素转换酶抑制剂,该药通过抑制血管收缩物质生成起到降压作用,适用于高血压合并心力衰竭患者。其干咳发生率低于早期同类药物,但肾功能不全者需谨慎使用。

2、氯沙坦

属于血管紧张素II受体拮抗剂,通过阻断血管收缩受体发挥作用,特别适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂引发干咳的患者。该类药物对血糖、血脂代谢影响较小,但需注意监测血钾水平。

3、氨氯地平

作为长效钙通道阻滞剂,通过松弛血管平滑肌降低血压,尤其适合老年性高血压患者。可能出现下肢水肿等副作用,但多数患者耐受性良好,联合用药时可减少单药剂量。

降压治疗需遵循个体化原则,建议定期监测血压变化和药物反应。用药期间应保持低盐饮食,适当运动,若出现头晕或乏力等不适及时就诊调整方案。合并糖尿病或肾病等基础疾病时,需由专科医生制定综合治疗方案。

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