碳酸氢根离子的正常值通常为22~28mmol/L，具体数值可能因检测方法或个体差异而略有不同。血液中的碳酸氢根离子浓度主要反映酸碱平衡状态，其数值变化对判断代谢性酸碱失衡具有重要意义。
1、检测方法差异
不同实验室可能采用不同的检测技术，如电极法、酶法或滴定法，仪器校准和试剂批次的差异可导致检测结果存在轻微波动。若检测结果接近临界值，建议结合其他血气指标综合判断。
2、个体生理差异
妊娠期女性因激素变化可能出现代偿性碳酸氢根降低，正常值下限可降至18mmol/L。婴幼儿因代谢旺盛，正常参考范围通常为20~26mmol/L，老年人因肾功能减退可能上限升高至30mmol/L。
3、疾病因素影响
糖尿病酮症酸中毒时数值常低于15mmol/L，慢性肾衰竭患者因酸性代谢物蓄积可能低于22mmol/L。幽门梗阻引发的代谢性碱中毒时数值可超过32mmol/L，需结合血pH值和电解质综合评估。
当检测结果超出正常范围时，应及时就诊查明原因。临床医生会根据血气分析、电解质检测和临床症状进行综合判断，必要时进行静脉补碱或纠酸治疗。日常应避免自行调整饮食或药物干预，以免加重酸碱平衡紊乱。