奥美拉唑作为质子泵抑制剂，常用于抑制胃酸分泌，但可能引发头痛、胃肠道不适、肝功能异常、维生素B12缺乏以及骨折风险增加等副作用。具体表现因人而异，需结合个体情况评估。
1、头痛
部分患者服用奥美拉唑后可能出现轻度头痛，可能与药物对中枢神经系统的影响有关。这种情况通常呈短暂性，若持续不缓解或伴随眩晕、视物模糊等症状，需及时告知医生调整用药方案。
2、胃肠道不适
常见症状包括恶心、腹胀或腹泻，发生率约为2%-4%。这是由于药物抑制胃酸分泌后可能影响消化功能，多数患者症状轻微，可通过调整服药时间（如餐前半小时服用）缓解。
3、肝功能异常
约1%的用药者可能出现转氨酶升高，与药物代谢过程中产生的肝酶诱导作用相关。长期用药者建议每3-6个月监测肝功能指标，出现黄疸或乏力等表现需立即停药。
4、维生素B12缺乏
长期使用（超过1年）可能影响胃酸分泌，进而阻碍食物中维生素B12的吸收。建议用药超过1年的患者定期检测血清维生素B12水平，必要时进行药物补充。
5、骨折风险增加
研究显示连续使用高剂量奥美拉唑超过1年，可能因胃酸持续抑制影响钙吸收，使髋部骨折风险增加26%-34%。老年患者或骨质疏松人群需严格掌握用药指征和疗程。
使用奥美拉唑应遵循短期、低剂量原则，治疗胃食管反流病的推荐疗程通常为4-8周。用药期间注意观察身体反应，定期复查胃镜和血液指标。特殊人群如孕妇、肝肾功能不全者需在医生指导下调整剂量，避免自行长期服药。若出现严重皮疹、心律不齐等罕见不良反应，应立即停药并就医处理。