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头皮屑多是什么原因?

刘琴 皮肤科 副主任医师

武汉大学中南医院 三甲

头皮屑多可能是由脂溢性皮炎、头皮干燥、真菌感染等原因引起的。具体需结合伴随症状和诱因综合分析,建议及时就诊明确原因。

1、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎是头皮屑增多的常见原因,与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等因素有关。患者常表现为头皮红斑、油腻性鳞屑,可能伴有瘙痒感。一般可在医生指导下使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂或联苯苄唑溶液等药物进行抗真菌治疗。

2、头皮干燥

过度清洁、频繁烫染、环境干燥等因素可能导致头皮屏障受损,角质层脱落加快形成白色细小皮屑。此类情况建议减少洗发频率,选择温和保湿的氨基酸类洗发水,必要时可外涂含维生素E的护发产品改善干燥。

3、真菌感染

马拉色菌过度增殖会分解皮脂中的甘油三酯,产生刺激性脂肪酸引发炎症反应,导致头皮屑异常增多。此类感染性头皮屑多为灰白色片状,可能伴随头皮油腻和异味。除抗真菌洗剂外,严重者需口服伊曲康唑等系统性抗真菌药物。

若调整洗护方式后头皮屑仍持续存在,或伴有明显红斑、渗液、脱发等症状,建议及时到皮肤科进行真菌镜检或皮肤镜检查。日常需注意避免抓挠头皮,保持规律作息,减少高糖高脂饮食摄入以调节皮脂分泌。

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