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扁桃体发炎怎么治疗?

罗红强 耳鼻咽喉头颈科 主任医师

江西省人民医院 三甲

扁桃体发炎的治疗方法包括一般治疗、抗生素治疗、解热镇痛治疗、局部治疗以及手术治疗等,具体需根据病情严重程度和病因选择。若症状持续加重或反复发作,建议及时就医评估。

1、一般治疗

患者需保持充足休息,每日饮水量建议达到1500-2000ml。饮食以流质或半流质为主,如米粥、蔬菜汤等,避免辛辣刺激食物。保持室内湿度在50%-60%有助于缓解咽部不适。

2、抗生素治疗

细菌感染引起的急性化脓性扁桃体炎需使用抗生素,常用药物包括阿莫西林胶囊、头孢克肟片或罗红霉素胶囊等。用药前需经咽拭子培养确认病原菌类型,疗程通常为7-10天。

3、解热镇痛治疗

体温超过38.5℃时可服用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚片退热,同时能缓解咽痛症状。儿童患者需根据体重调整剂量,24小时内用药不超过4次。

4、局部治疗

复方氯己定含漱液每日漱口3-4次可清洁口腔,西地碘含片每2小时含服1片能减轻局部炎症。超声雾化吸入治疗(生理盐水+地塞米松)适用于咽部肿胀明显的患者。

5、手术治疗

对于每年发作超过4次、伴有睡眠呼吸暂停或扁桃体周围脓肿的情况,可考虑行扁桃体切除术。低温等离子消融术具有出血少、恢复快的特点,术后需流质饮食2周。

日常应注意保持口腔卫生,建议使用软毛牙刷清洁舌苔。若出现持续高热、吞咽困难或颈部淋巴结肿大等情况,应立即到耳鼻喉科就诊。治疗期间需严格遵医嘱完成抗生素疗程,避免擅自停药导致病情反复或诱发风湿热等并发症。

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