ERCP是经内镜逆行胰胆管造影术的简称,主要用于诊断和治疗胆道及胰腺疾病。该检查结合内镜技术和X线成像,能够直观显示胰胆管结构并实施相应治疗。
1、定义与原理
ERCP通过口腔插入十二指肠镜至十二指肠降部,找到胰胆管开口后注入造影剂,利用X线显影观察胰胆管形态。该技术不仅用于诊断,还能进行取石、支架置入等治疗,具有微创、精准的特点。
2、适应症
主要适用于不明原因的黄疸、胆总管结石、胆管狭窄或梗阻、胰腺肿瘤等疾病。对于疑似胆源性胰腺炎或Oddi括约肌功能障碍的患者,ERCP可同时发挥诊断与治疗作用,如紧急解除胆道梗阻。
3、检查过程
检查前需禁食6小时,咽喉部麻醉后采取左侧卧位。医生在镇静状态下操作内镜,完成造影后根据病变情况实施乳头切开、取石等治疗。术后需监测淀粉酶水平,观察有无出血、穿孔等并发症。
该检查属于有创操作,存在胰腺炎、感染等风险,需严格掌握适应症。建议选择具备消化内镜中心的医疗机构,由经验丰富的内镜医师操作。术后出现剧烈腹痛或发热应及时告知医护人员。