非甾体抗炎药是一类具有抗炎、镇痛和解热作用的药物，通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成而发挥作用。这类药物不含有甾体结构，与糖皮质激素类药物不同，临床常用于缓解多种疾病症状。
1、作用机制
非甾体抗炎药主要通过抑制环氧化酶（COX）活性，阻断花生四烯酸转化为前列腺素。前列腺素是介导炎症反应和疼痛的重要介质，其合成减少可有效缓解局部红肿、疼痛等症状。该类药物对COX-1和COX-2的选择性不同，影响其作用特点和副作用。
2、常见药物
临床常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等。其中布洛芬、双氯芬酸属于非选择性COX抑制剂，而塞来昔布属于选择性COX-2抑制剂，胃肠道刺激相对较小。
3、适应症
适用于骨关节炎、类风湿关节炎等风湿性疾病，也可用于急性扭伤、牙痛、痛经等轻中度疼痛。对于发热状态，如感冒引起的体温升高，该类药物可通过影响下丘脑体温调节中枢发挥解热作用。
4、副作用
常见不良反应包括消化道症状如胃痛、恶心，长期使用可能诱发消化道溃疡。部分药物存在心血管风险，如增加血栓形成概率。选择性COX-2抑制剂可能加重高血压患者病情，需特别注意用药监测。
5、禁忌症
活动性消化道溃疡、严重肝肾功能不全患者禁用。妊娠后期妇女使用可能影响胎儿循环系统发育，需严格避免。对阿司匹林过敏者可能发生交叉过敏反应，应谨慎选择替代药物。
使用非甾体抗炎药需严格遵循医嘱，注意用药剂量和疗程。治疗慢性病时建议定期进行肝肾功能检测，出现黑便或持续性头痛等异常症状应立即停药就医。避免与其他抗凝药物联用，防止增加出血风险。