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什么是癫痫?

薛爽 神经内科 主任医师

中日友好医院 三甲

癫痫是一种由脑部神经元异常放电引起的慢性神经系统疾病,以反复发作的肢体抽搐、意识障碍等为特征。其发作形式多样,可能由遗传、脑损伤或代谢异常等因素导致。

癫痫的发病机制主要与脑内神经元突发性异常放电有关。部分患者存在家族遗传倾向,特定基因突变可能影响离子通道功能,导致神经元兴奋性失衡。脑部结构性病变如脑外伤、脑肿瘤、脑血管畸形等可能破坏正常神经环路,诱发异常放电。代谢性疾病如低血糖、电解质紊乱也可干扰神经元电活动。根据发作类型可分为全面性发作和局灶性发作,前者表现为意识丧失伴全身强直阵挛,后者则出现局部肢体抽动或感觉异常,发作时脑电图可记录到特征性棘慢波。

患者应及时到神经内科就诊,通过视频脑电图、头颅MRI等检查明确病因。治疗需根据发作类型选择抗癫痫药物,如丙戊酸钠、左乙拉西坦等,药物难治性病例可考虑迷走神经刺激术等外科治疗。日常应保持规律作息,避免闪光刺激或过度疲劳等诱发因素,发作时需保护患者避免跌伤或误吸,不可强行约束肢体或往口中塞物。

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