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肝硬化能否治愈?

贺柯庆 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肝硬化能否治愈需根据疾病分期判断。早期肝硬化经及时干预可能部分逆转,但晚期通常难以完全治愈,需通过治疗延缓病情并改善生活质量。

肝硬化是肝脏长期受损后形成的弥漫性纤维化病变,其治愈可能性与病因、分期密切相关。早期代偿期患者若能及时消除病因并配合抗纤维化治疗,部分患者的肝脏损伤可能得到一定程度逆转。例如,酒精性肝硬化患者在彻底戒酒并接受营养支持后,肝纤维化程度可能减轻。病毒性肝炎导致的肝硬化,通过规范抗病毒治疗可使病情稳定。但对于失代偿期肝硬化,肝脏结构已发生不可逆改变,治疗重点转为控制并发症,如使用呋塞米缓解腹水,应用普萘洛尔预防食管静脉曲张出血。

终末期肝硬化患者若符合指征,肝移植是唯一可能根治的方法。术后需长期服用免疫抑制剂预防排异反应,并定期监测肝功能。所有肝硬化患者都应严格戒酒,保持低脂高蛋白饮食,避免使用损伤肝脏的药物。定期进行肝脏弹性检测和甲胎蛋白筛查,有助于早期发现病情变化。建议患者在消化内科医师指导下制定个体化治疗方案,通过规范管理提高生存质量。

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