一直吐可能与胃肠道感染、食物中毒、妊娠反应、肠梗阻、脑膜炎等病理性原因有关,也可能与晕动症等生理性原因有关,建议及时就医明确病因。
1、胃肠道感染
病毒或细菌感染可能引发胃肠炎,刺激胃肠道黏膜,导致持续性呕吐,常伴随腹泻、发热等症状。患者可遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、口服补液盐等药物进行抗感染和补液治疗。
2、食物中毒
摄入被金黄色葡萄球菌等病原体污染的食物后,毒素刺激呕吐中枢,可能在进食后2-6小时内出现剧烈呕吐。治疗时需及时催吐,并遵医嘱使用盐酸洛哌丁胺胶囊、消旋山莨菪碱片、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物。
3、妊娠反应
妊娠早期孕妇体内人绒毛膜促性腺激素水平升高,可能引发晨吐等妊娠反应,严重时可发展为妊娠剧吐。这种情况可遵医嘱使用维生素B6片、甲氧氯普胺片、葡萄糖注射液等药物缓解症状。
4、肠梗阻
肠道内容物通过障碍时,可能引发反射性呕吐,呕吐物可含有胆汁或粪臭味。这种情况需禁食禁水,并通过胃肠减压、灌肠等治疗,必要时进行肠粘连松解术等手术治疗。
5、脑膜炎
颅内感染引发脑膜刺激征时,可能刺激呕吐中枢出现喷射状呕吐,多伴有剧烈头痛、颈项强直等症状。这种情况需及时进行腰椎穿刺检查,并遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甘露醇注射液、更昔洛韦注射液等药物治疗。
若呕吐持续超过24小时或伴有意识改变、呕血等情况,应立即急诊就医。治疗期间应注意保持侧卧位防止误吸,呕吐后需用温水漱口清洁口腔,并少量多次补充电解质溶液维持水盐平衡。