不安腿综合征是一种神经系统感觉运动障碍性疾病，主要表现为静息状态下双下肢难以忍受的不适感，伴有强烈活动欲望。该病可能与遗传、铁代谢异常及多巴胺系统功能紊乱有关，通常夜间症状加重。
1、定义与症状
不安腿综合征的特征是静息时出现下肢深部酸痛、虫爬感等异常感觉，活动后可暂时缓解。患者常因不适感被迫活动腿部，导致入睡困难或夜间频繁觉醒，严重影响睡眠质量。部分患者症状可累及上肢，但以下肢为主。
2、病因与机制
约50%患者有家族史，与BTBD9、MEIS1等基因变异相关。铁缺乏会影响黑质纹状体多巴胺能神经元功能，中枢神经系统铁含量降低已被证实与发病相关。妊娠、尿毒症、帕金森病等也可诱发继发性不安腿综合征。
3、诊断标准
诊断主要依据国际不安腿综合征研究组的四大核心标准：活动欲望伴随感觉异常、静息时加重、活动后缓解、夜间症状突出。需通过血清铁蛋白检测排除缺铁性贫血，必要时进行多导睡眠监测评估周期性肢体运动指数。
4、治疗方法
轻症患者可通过按摩、热敷缓解症状。药物治疗首选多巴胺受体激动剂如普拉克索、罗匹尼罗，或加巴喷丁等抗惊厥药。铁缺乏者需补充硫酸亚铁或静脉补铁，严重难治性病例可考虑阿片类药物，但需严格监测副作用。
日常应注意避免咖啡因、酒精摄入，保持规律作息。出现持续腿部不适伴睡眠障碍时，建议及时到神经内科就诊，通过规范治疗多数患者症状可获得有效控制。治疗期间需定期复查铁代谢指标，根据病情调整药物剂量。