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正常大便应是什么颜色?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

正常大便的颜色通常为深浅不等的棕色,可能因饮食结构、药物摄入或个体差异而略有不同。新生儿及婴幼儿的大便颜色会随喂养方式发生变化,也属于正常生理现象。

大便的颜色主要由胆红素代谢产物决定。胆汁中的胆红素在肠道内被细菌分解为粪胆原,经氧化后形成棕色的粪胆素。母乳喂养的婴儿由于肠道菌群特点,大便多呈金黄色;配方奶喂养可能使大便颜色偏黄绿。成年人若食用大量绿叶蔬菜,便色可能偏绿;摄入动物血制品或某些铁剂药物时,大便可能呈现黑色。但病理性改变需警惕,如陶土样白色便提示胆道梗阻,柏油样黑便可能预示上消化道出血,鲜红色便常见于痔疮或直肠病变。

若发现大便颜色异常且排除饮食因素,特别是伴有腹痛、消瘦、发热等症状时,建议及时到消化内科就诊。医生可能通过粪便常规、隐血试验或影像学检查明确病因。日常建议保持饮食均衡,注意观察排便习惯改变,避免自行使用泻药或止血药物掩盖病情。

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