弥漫性腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或外伤等因素引起的腹膜广泛性炎症,属于急腹症范畴,常表现为全腹疼痛、腹肌紧张及全身感染症状。其病情进展迅速,若不及时处理可能引发严重并发症。
该病多继发于消化道穿孔、腹腔脏器感染扩散或术后并发症。例如胃十二指肠溃疡穿孔会导致消化液及细菌进入腹腔,引发腹膜强烈炎症反应;急性阑尾炎或胆囊炎化脓破溃后,病原体随脓液扩散至全腹。患者常出现持续性剧烈腹痛,腹部压痛反跳痛明显,伴有发热、恶心呕吐、肠麻痹等症状。诊断需结合腹部CT、腹腔穿刺等检查,严重者可发生感染性休克、脓毒血症甚至多器官功能衰竭。
若出现全腹压痛、板状腹等典型体征,应立即就医治疗。治疗原则包括广谱抗生素抗感染、手术清除感染源以及支持治疗。恢复期需注意清淡饮食,逐步增加营养摄入,严格遵循医嘱进行腹部体征监测。禁止自行服用止痛药物掩盖病情,延误治疗可能危及生命。