智齿是否需要拔除通常需要根据其生长情况判断，若位置正常且无不适一般无需处理，但存在阻生、反复发炎等问题时则建议拔除。
1、阻生智齿
如果智齿因空间不足导致横向、倾斜生长，可能压迫邻牙或周围组织，引发疼痛、肿胀，甚至形成囊肿。这种情况下需通过拔除解除压迫，避免进一步损伤。
2、反复发炎
智齿部分萌出时易形成牙龈盲袋，食物残渣滞留可能诱发冠周炎，出现牙龈红肿、张口受限等症状。频繁发炎者建议在炎症控制后拔除，防止感染扩散。
3、影响邻牙
若智齿导致邻牙龋坏、牙根吸收或牙列拥挤，可能影响咀嚼功能和口腔健康。通过拔除智齿可减少对邻牙的损害，必要时还需进行正畸治疗。
4、矫正牙齿需求
部分正畸治疗需要先拔除智齿以获得足够空间，确保牙齿排列整齐。正畸医生会根据牙弓长度和咬合关系评估是否需要拔除。
5、正常萌出
完全萌出、位置端正且咬合正常的智齿，若无龋坏、清洁到位，通常可保留。但需加强口腔清洁，定期检查以防后期出现问题。
日常应注意观察智齿生长情况，出现疼痛、肿胀等异常应及时就诊。建议每年进行口腔检查，通过X光片评估智齿状态，由专业医生判断处理方案，避免自行决定延误治疗。