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什么是房颤

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

房颤是心房颤动的简称,属于常见的心律失常类型,主要表现为心脏电信号异常导致心房快速且不协调地收缩。其发生通常与心脏结构异常、电信号紊乱、潜在疾病诱发等因素有关,需及时明确病因并治疗。

1、心脏结构异常

心脏结构改变是房颤的重要诱因。长期高血压、心脏瓣膜病或心肌病等疾病可能导致心房扩大或心肌纤维化,使心房内电传导路径发生异常。这种情况下,心房无法有效收缩,血液易在心房内淤积,增加血栓形成风险。心脏结构异常通常需要通过超声心动图等检查进行评估。

2、电信号紊乱

心脏正常电活动由窦房结主导,而房颤时心房的电信号变得快速无序。异常电信号以每分钟350-600次的频率传导,导致心房肌无法同步收缩,表现为心跳绝对不齐。这种紊乱可能与离子通道功能异常、自主神经调节失衡等因素相关,部分患者需接受电生理检查明确病灶位置。

3、潜在疾病诱发

甲状腺功能亢进、慢性阻塞性肺疾病、睡眠呼吸暂停综合征等全身性疾病可能诱发房颤。例如甲亢患者甲状腺激素水平升高会增强心肌细胞兴奋性,长期缺氧状态则可能改变心脏电生理特性。此外,过度饮酒、肥胖、高龄等也是房颤发作的危险因素。

出现心慌、胸闷等疑似房颤症状时,建议尽早就医进行心电图或动态心电图监测。日常需控制血压、血糖等基础疾病,限制酒精摄入,并遵医嘱规范使用抗凝药物以预防血栓并发症。

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