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如何预防NTD风险

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

神经管缺陷的预防通常可以通过补充叶酸、加强孕期保健、避免接触有害物质等方式降低风险。及时采取科学合理的预防措施能够有效减少胎儿发育异常的可能性。

1、补充叶酸

孕前3个月至孕早期每日口服0.4mg叶酸片是预防神经管畸形的关键措施。叶酸参与核酸合成和细胞分裂,可促进胚胎神经管正常闭合。备孕期及妊娠期女性还可通过食用菠菜、动物肝脏等富含叶酸的食物辅助补充,但药物补充需严格遵医嘱。

2、加强孕期保健

建立孕产妇保健手册并按计划完成11-13周的NT检查、18-24周的大排畸超声等产前筛查项目。保持均衡饮食结构,每日摄入足量优质蛋白、维生素及矿物质,适度进行孕妇瑜伽等低强度运动,维持血糖、血压在正常范围,为胎儿创造良好发育环境。

3、避免接触有害物质

孕前及孕期需严格戒烟戒酒,减少二手烟暴露。远离X射线、农药、苯系化合物等致畸物质,慎用抗癫痫药、维A酸类药物。建议备孕前完成风疹病毒、巨细胞病毒等病原体筛查,妊娠期出现发热症状时避免自行服用解热镇痛药。

计划妊娠前建议进行遗传咨询,有神经管缺陷生育史的夫妇需在医生指导下增加叶酸补充剂量至5mg/日。妊娠期间若发现胎儿发育异常,应及时到产前诊断中心进行羊水穿刺等精准检测,根据专业建议采取相应干预措施。

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