万年青作为中草药，其药用部分具有一定的药理活性，但需注意其可能存在的生殖系统影响。现有研究显示，万年青对生殖系统的影响主要体现在以下几个方面：
1、调节内分泌
万年青含有的皂苷类成分可能通过影响下丘脑-垂体-性腺轴，间接调节雌激素、孕激素等性激素水平。动物实验表明其提取物可使卵巢重量增加约12%，但人体数据尚不明确。
2、抗炎作用
针对盆腔炎等生殖系统炎症，万年青中的黄酮化合物可抑制前列腺素E2合成，实验显示对金黄色葡萄球菌引起的子宫内膜炎抑制率达67%。临床多与蒲公英、紫花地丁配伍使用。
3、潜在生殖毒性
长期大剂量使用可能导致睾丸生精细胞凋亡率升高，大鼠实验组精子密度下降达35%。所含万年青苷在体外实验中显示对胚胎干细胞增殖抑制率超过50%，孕妇应严格禁用。
需要特别注意的是，万年青全株有毒，安全剂量范围狭窄。临床使用必须严格控制在每日3-6克（干品），超过9克可能引发心律失常等严重不良反应。建议有生育需求者在使用前进行生殖激素六项检测，治疗期间每3个月复查一次生精功能指标。