痔疮患者通常需要进行肛门视诊、直肠指检、肛门镜检查、肠镜检查以及影像学检查等,具体检查需由医生根据病情决定。
1、肛门视诊
医生会观察肛门周围皮肤是否出现红肿、外痔、皮赘或内痔脱出等情况,初步判断痔疮类型及严重程度。患者检查时需保持侧卧位或膝胸位,充分暴露肛门部位。
2、直肠指检
医生将戴手套并涂抹润滑剂,用手指触摸肛门及直肠下端,判断是否存在内痔、肿块、息肉或其他异常结构。该检查可评估痔核大小、位置,同时有助于排除直肠癌、肛瘘等疾病。
3、肛门镜检查
通过带有光源的肛门镜观察肛管及直肠下端黏膜状态,可清晰显示内痔数量、充血程度以及是否伴发出血点。检查前需排空粪便,过程中患者可能出现轻微胀痛感。
4、肠镜检查
对于便血症状明显或年龄超过45岁的患者,可能需进行结肠镜或乙状结肠镜检查,排除溃疡性结肠炎、结直肠肿瘤等疾病。肠镜检查前需服用清肠药物清洁肠道。
5、影像学检查
若怀疑合并肛周脓肿、复杂性肛瘘等情况,可能需进行超声、CT或MRI检查,评估病变范围及周围组织受累程度。这类检查适用于反复发作或症状不典型的患者。
痔疮患者若出现便血、肛门肿物脱出等症状,建议尽早就诊肛肠科。日常生活中需保持肛门清洁,避免久坐久站,增加膳食纤维摄入,规律排便以减少痔疮发作风险。