痔疮是否能自愈需根据具体病情判断。轻度痔疮通常可通过调整生活方式改善，而症状较重或反复发作时则需医疗干预。
1、轻度痔疮
若仅表现为偶尔便后少量出血或轻微肛门不适，一般可通过饮食调理和习惯改善缓解。例如增加膳食纤维摄入、避免久坐久站、保持肛门清洁等，多数情况下症状可逐渐减轻或消失。这类痔疮因黏膜损伤较轻，血管充血状态可随压力解除而恢复。
2、重度痔疮
当出现持续出血、血栓性外痔或痔核脱出无法回纳时，通常无法自愈。例如嵌顿痔可能导致局部组织坏死，Ⅲ度以上内痔脱垂需手法复位，此时需要接受药物治疗或手术。若不及时处理可能引发贫血、感染等并发症。
痔疮患者平时需保持规律排便习惯，避免辛辣刺激饮食。若调整生活方式后症状未缓解，或出现进行性加重的疼痛、出血等情况，建议及时到肛肠科就诊，通过肛门指诊或肠镜检查明确痔疮分期，遵医嘱选择适宜的治疗方案。