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痔疮肿胀怎么处理

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

痔疮肿胀的处理方法包括日常护理、物理治疗、药物治疗、手术治疗等,需根据病情严重程度选择。若肿胀持续加重或伴随出血,建议及时到肛肠科就诊。

1、日常护理

痔疮肿胀与久坐、排便用力等因素相关,需调整生活习惯。避免进食辛辣刺激性食物,如辣椒、酒精等,适当增加膳食纤维摄入,如芹菜、火龙果,保持大便通畅。排便时避免长时间用力,便后可用温水清洗肛门。

2、物理治疗

温水坐浴可促进局部血液循环,缓解肿胀和疼痛。每日用40℃左右的温水浸泡肛门10-15分钟,早晚各一次。还可配合提肛运动,收缩肛门3秒后放松,每日练习50次,增强盆底肌肉力量。

3、药物治疗

外用药如马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓(太宁栓)能减轻黏膜充血。口服地奥司明片、迈之灵片等静脉活性药物可改善淋巴回流,缓解肿胀。若疼痛明显,可在医生指导下短期使用布洛芬缓释胶囊。

4、手术治疗

适用于保守治疗无效的III-IV度痔疮。注射疗法通过硬化剂使痔核萎缩,吻合器痔上黏膜环切术(PPH)通过切除脱垂组织进行悬吊固定。术后需保持创面清洁,定期换药。

出现痔疮肿胀时避免自行使用偏方,如大蒜塞肛可能加重黏膜损伤。若出现肛门剧烈疼痛、血栓形成或大量出血,需立即就医。痔疮患者应避免长时间骑行或负重,建议每坐立1小时起身活动5分钟,肥胖者需控制体重减轻腹压。

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