25羟维生素D水平低的治疗需根据具体原因和个体情况制定方案，通常包括补充维生素D、调整饮食、增加日照、治疗原发病以及定期复查等方法。
1、补充维生素D
对于明确缺乏维生素D的患者，可在医生指导下使用维生素D补充剂，如维生素D滴剂、维生素D3注射液或维生素AD软胶囊等。严重缺乏者可能需要短期大剂量补充，但需严格遵医嘱以避免过量。
2、调整饮食
日常可多摄入富含维生素D的食物，如三文鱼、沙丁鱼等深海鱼类，蛋黄、动物肝脏以及维生素D强化牛奶、谷物等。合理膳食有助于辅助提升体内维生素D水平。
3、增加日照
建议每日在上午10点前或下午3点后，暴露四肢皮肤接受阳光照射15-30分钟。需注意避免强烈紫外线灼伤，防晒霜过度使用可能影响维生素D合成。
4、治疗原发病
若低水平由慢性肾病、肝病或肠道吸收障碍等疾病引起，需针对原发病进行治疗。例如肾病患者可能需要使用活性维生素D制剂，消化系统疾病患者需同步改善营养吸收。
5、定期复查
治疗期间每3-6个月需检测血清25羟维生素D、血钙及甲状旁腺激素水平。根据检测结果调整补充剂量，防止维生素D过量导致高钙血症等不良反应。
维生素D补充需严格遵循个体化原则，过量可能引发中毒反应。合并骨质疏松者需联合钙剂治疗，但钙摄入量每日不宜超过1000-1200mg。建议在医生指导下制定长期管理方案，并注意保持均衡饮食和适度户外活动。