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BNP检查结果异常意味着什么

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

BNP检查结果异常通常提示存在心脏功能异常或其他相关疾病,可能与心力衰竭、心肌缺血、慢性肾病等因素有关。该指标升高时建议及时就医明确具体原因。

BNP是B型钠尿肽的简称,主要由心室肌细胞分泌,当心脏负荷增加或心肌牵张时释放入血。心力衰竭患者由于心室壁张力增高,会导致BNP水平显著上升,急性左心衰发作时数值可能超过400pg/ml。心肌缺血状态下,心肌细胞缺氧会刺激BNP分泌,这种升高在急性冠脉综合征患者中尤为明显。慢性肾病患者由于肾脏滤过功能下降,BNP清除减少会导致血液浓度持续偏高,常伴有肌酐、尿素氮等指标同步升高。

除上述情况外,肺动脉高压、房颤、高血压危象等心血管疾病也可能引起BNP异常。老年人因心脏舒张功能减退,BNP水平会随年龄增长出现生理性升高。检查前剧烈运动、情绪激动等可造成短暂性数值波动,但幅度通常不超过正常值上限的30%。

发现BNP异常应及时进行心脏超声、冠状动脉造影、肾功能检测等检查。日常需监测血压和体重变化,限制每日钠盐摄入不超过5克。若出现夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等症状应立即就诊心内科,避免擅自使用利尿剂或强心药物。

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