CAR-T治疗对多发性骨髓瘤通常具有一定的疗效,但具体效果可能因个体差异而不同。该疗法在临床试验中显示出对复发或难治性多发性骨髓瘤患者的显著缓解作用,但仍需结合患者具体情况评估。
CAR-T治疗通过基因工程技术改造患者自身的T细胞,使其能够识别并攻击肿瘤细胞。目前针对多发性骨髓瘤的CAR-T疗法主要靶向B细胞成熟抗原(BCMA),该抗原在恶性浆细胞表面高表达。临床试验数据显示,部分接受BCMACAR-T治疗的患者可获得深度缓解,甚至达到微小残留病灶阴性状态,客观缓解率可达60%-90%。但疗效持续时间因人而异,部分患者可能在数月后复发。
这种疗法更适用于经过蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂和CD38单克隆抗体等传统治疗方案无效的难治性病例。由于可能引发细胞因子释放综合征、神经毒性等不良反应,治疗需要在具备重症监护条件的医疗中心开展。目前该疗法在国内尚未普及,且治疗费用较高,患者需综合考虑经济承受能力。
建议患者在血液科专家指导下,根据疾病分期、体能状态和基因检测结果,评估是否适合接受CAR-T治疗。治疗期间需密切监测不良反应,治疗后定期随访骨髓穿刺、血清游离轻链等指标。对于不符合CAR-T治疗条件的患者,仍可考虑双特异性抗体、新型靶向药物或参与其他临床试验方案。