大众养生网

CKMB升高指示哪些疾病

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

CK-MB升高可能提示心肌梗死、心肌炎、肌肉损伤等疾病,需结合其他检查综合判断。CK-MB是肌酸激酶的同工酶,主要存在于心肌细胞中,其水平异常可能与以下疾病相关。

1、心肌梗死

心肌细胞缺血坏死时会释放大量CK-MB至血液,通常在胸痛发作后4-6小时开始升高,18-24小时达峰值。患者常伴有压榨性胸痛、呼吸困难等症状,确诊需结合心电图ST段抬高和肌钙蛋白升高。治疗可遵医嘱使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等药物。

2、心肌炎

病毒或细菌感染引发心肌炎症反应时,心肌细胞膜通透性增加导致CK-MB漏出。患者多有心悸、乏力表现,严重时出现心力衰竭。治疗常用辅酶Q10胶囊、维生素C片、曲美他嗪片等心肌营养药物,急性期需卧床休息。

3、肌肉损伤

横纹肌溶解症、多发性肌炎等骨骼肌疾病可能导致CK-MB假性升高,因CK-MB在骨骼肌中约占1%-3%。剧烈运动后CK-MB可短暂升高,但通常不超过正常值5倍。治疗需针对原发病,如横纹肌溶解症需静脉补液,使用碳酸氢钠片纠正酸中毒。

出现CK-MB升高时应及时复查心肌酶谱,配合肌钙蛋白、心电图、心脏超声等检查明确病因。避免自行解读检验结果,急性胸痛患者需立即就医排除心梗。日常应注意控制高血压、高血脂等心血管危险因素,定期进行健康体检。

推荐文章

推荐问答