EB病毒感染可能引发传染性单核细胞增多症、肝炎、脑炎、淋巴瘤以及免疫系统疾病等并发症。具体表现与病情严重程度及个体差异有关，需结合临床评估。
1、传染性单核细胞增多症
这是EB病毒感染最常见的临床表现，典型症状包括发热、咽峡炎、淋巴结肿大和肝脾肿大。病毒在口咽部上皮细胞中复制后，可感染B淋巴细胞并引起免疫反应，外周血中可见异型淋巴细胞增多。多数患者经过对症支持治疗可在数周内恢复。
2、肝炎
约90%的EB病毒感染者会出现肝功能异常，表现为转氨酶升高、胆红素升高等。病毒直接侵犯肝细胞或免疫介导的肝损伤是主要原因，严重时可出现黄疸、凝血功能障碍。通常以保肝治疗为主，如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等药物。
3、脑炎
EB病毒可通过血脑屏障侵犯中枢神经系统，引起脑膜脑炎或脑脊髓炎。患者可能出现头痛、意识障碍、癫痫发作等症状。脑脊液检查可见淋巴细胞增多，需及时进行抗病毒治疗和神经保护措施，如更昔洛韦、甘露醇等。
4、淋巴瘤
EB病毒与伯基特淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤等恶性肿瘤相关。病毒潜伏膜蛋白可激活癌基因，导致淋巴细胞恶性增殖。此类患者需通过病理活检确诊，并接受化疗、放疗或靶向治疗等综合抗肿瘤方案。
5、免疫系统疾病
EB病毒可能诱发噬血细胞综合征、系统性红斑狼疮等免疫异常疾病。病毒持续感染可干扰T细胞功能，导致细胞因子风暴或自身抗体产生。治疗需根据具体疾病类型选择免疫抑制剂或生物制剂。
若EB病毒感染后出现持续高热、神经系统症状或异常肿块，建议及时进行血液EBV-DNA检测、影像学检查及组织病理学评估。日常需注意休息，避免剧烈运动以防脾破裂，同时遵医嘱规范治疗，不可自行使用激素或免疫调节药物。