ECMO治疗后恢复自主呼吸的时间因人而异，主要取决于原发病控制情况、心肺功能恢复程度及ECMO使用时长等因素。部分患者可能在数天内恢复，而重症患者可能需要更长时间。
1、原发病控制情况
若导致心肺衰竭的原发病（如重症肺炎、急性心梗等）得到有效控制，器官功能逐步恢复，患者可能在1~2周内尝试脱离ECMO并恢复自主呼吸。但若原发病持续进展或存在感染未控制，恢复时间可能延长。
2、心肺功能恢复程度
撤机前需评估心肺功能，如心脏射血分数改善、肺氧合能力提升等。若心肺损伤较轻且修复较快，部分患者可在7~10天恢复；若存在不可逆损伤（如大面积心肌坏死），则可能无法完全脱离ECMO。
3、ECMO使用时长
短时间（如3~5天）ECMO支持的患者，因器官继发性损伤较少，恢复相对较快；长时间（超过2周）使用可能导致凝血异常、感染等并发症，增加撤机难度。
患者需在医生监测下逐步调整ECMO参数，通过肺部复张、呼吸肌锻炼等促进功能恢复。撤机过程需严格遵循个体化评估，避免强行脱机导致病情反复。治疗期间应积极处理并发症，配合营养支持和康复训练以提高撤机成功率。