ECMO治疗后下床活动的时间需根据患者个体情况综合判断，通常需数天至数周不等。主要影响因素包括原发病类型、ECMO治疗时长、并发症情况以及身体功能恢复程度等，具体需由医生评估后决定。
1、原发病类型
若患者因急性呼吸衰竭行ECMO治疗，在成功撤机且生命体征稳定后，可能于3-7天内开始床旁坐立。而心源性休克患者因心肌受损较重，常需更长时间恢复，通常需要1-2周才能尝试下床活动。
2、ECMO治疗时长
接受VV-ECMO支持3-5天的患者，器官功能恢复较快，可在撤机后5-10天逐步康复训练。VA-ECMO治疗超过2周者，因长期卧床导致肌肉萎缩和关节僵硬，需更长时间康复，可能需2-4周才能完成从床旁站立到行走的过渡。
3、并发症情况
合并出血、感染或血栓栓塞等并发症的患者，需待相关并发症控制稳定后，在医生指导下开展康复训练。例如出现下肢缺血者，需血管评估正常后2周才能负重行走。
患者应严格遵循重症康复团队制定的计划，初期以被动关节活动、床旁坐立为主，逐步过渡到器械辅助站立。康复过程中需持续监测心肺功能，避免过早负重导致循环波动或穿刺部位出血。ECMO拔管部位愈合情况需每日评估，确保无感染征象后再增加活动强度。