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FLAIR高信号在MRI中代表什么?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

FLAIR高信号在MRI中通常提示脑组织存在异常,可能与脑梗死、多发性硬化、脑炎或肿瘤等疾病相关。具体病因需结合临床进一步分析。

1、脑梗死

脑梗死是由于脑部血液供应中断导致局部组织缺血坏死。在FLAIR序列中,梗死区域因含水量增加和细胞损伤呈现高信号。患者可能伴随偏瘫、言语障碍等症状。急性期治疗可遵医嘱使用阿替普酶溶栓,恢复期常用阿司匹林片、氯吡格雷片等抗血小板药物。

2、多发性硬化

该病属于中枢神经系统脱髓鞘疾病,FLAIR序列可清晰显示脑室周围白质区斑块状高信号病灶。患者可能出现视力下降、肢体麻木等症状。治疗通常采用醋酸泼尼松龙片、β-1a干扰素注射液等免疫调节药物,配合硫唑嘌呤片等免疫抑制剂。

3、脑炎或肿瘤

病毒性脑炎在FLAIR像上常表现为颞叶或边缘系统高信号,伴发热、意识障碍等症状,治疗需使用更昔洛韦注射液等抗病毒药物。脑肿瘤如胶质瘤则因异常细胞增殖和血脑屏障破坏呈现高信号,确诊后可能需要替莫唑胺胶囊化疗或手术切除。

出现FLAIR高信号表现时,应及时进行增强扫描、脑脊液检查等综合评估。治疗需严格遵循神经专科医生指导,根据具体病因制定个性化方案,避免延误最佳治疗时机。

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