ST段抬高在心电图中通常提示心肌损伤或急性缺血，可能与急性心肌梗死、心包炎、室壁瘤等疾病相关。具体临床意义需结合其他检查及临床表现综合判断。
1、急性心肌梗死
ST段抬高是急性心肌梗死的典型表现，由于冠状动脉完全闭塞导致心肌细胞缺血坏死，损伤区心肌细胞膜电位改变引起ST段单向曲线样抬高。患者常伴有剧烈胸痛、恶心、出汗等症状，需紧急进行冠脉介入或溶栓治疗。
2、急性心包炎
心包炎症导致广泛心外膜下心肌损伤，心电图表现为多个导联ST段凹面向上型抬高，PR段压低。患者可出现发热、胸痛（随体位改变）、心包摩擦音，治疗需使用布洛芬、秋水仙碱等抗炎药物。
3、室壁瘤
陈旧性心肌梗死后形成的室壁运动异常区域，在梗死相关导联持续存在ST段抬高超过2周。此类患者易发生心力衰竭或室性心律失常，需定期复查心脏超声评估心功能。
4、变异型心绞痛
冠状动脉痉挛导致透壁性心肌缺血，发作时出现短暂性ST段抬高，通常伴随胸痛但无心肌酶升高。确诊需行冠脉造影或激发试验，治疗主要使用钙通道阻滞剂。
若发现心电图ST段抬高，无论是否伴有症状均需立即就医。医生会根据肌钙蛋白检测、心脏彩超、冠脉造影等检查明确病因，并制定相应治疗方案。自行解读心电图可能导致延误救治时机，特别是急性心肌梗死患者需在黄金120分钟内开通血管。