阿斯综合征即心源性脑缺血综合征,发作时需立即采取急救措施。常见处理方法包括心肺复苏、保持呼吸道通畅、使用除颤仪、药物治疗以及后续医疗支持等。
1、心肺复苏
若患者突发意识丧失且呼吸心跳停止,应立即进行胸外按压和人工呼吸。按压频率保持在100~120次/分钟,按压深度5~6厘米,人工呼吸每次持续1秒,按压与通气比例为30:2,以维持基本血液循环和供氧。
2、保持呼吸道通畅
将患者平卧于安全环境,头部偏向一侧,清除口鼻分泌物或异物,防止误吸导致窒息。若患者佩戴假牙或存在呕吐物,需及时清理。
3、使用除颤仪
如现场有自动体外除颤仪(AED),需立即开机并按语音提示操作,贴放电极片后由设备分析心律,若提示可电击则实施除颤。电击后继续心肺复苏,直至患者恢复自主循环或专业急救人员到达。
4、药物治疗
急救人员到场后,可能根据心律类型给予肾上腺素、阿托品等药物,室颤或无脉性室速患者需继续电除颤,高度房室传导阻滞者可临时使用异丙肾上腺素。
5、后续医疗支持
患者恢复意识后需持续监测生命体征,尽快转至医院完善心电图、心脏超声等检查,明确病因后予以起搏器植入、射频消融或抗心律失常药物等针对性治疗。
急救过程中需避免摇晃患者或强行喂水,抽搐时不可按压肢体。施救时应优先拨打急救电话,并在专业人员指导下操作。患者后续需定期心内科随访,避免剧烈运动或情绪波动,随身携带急救卡说明病史。