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白细胞酯酶阳性可能暗示哪些疾病

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

白细胞酯酶阳性通常提示存在炎症反应,可能与阴道炎、宫颈炎、尿路感染等疾病相关。该检测结果常见于泌尿生殖系统的感染性疾病,需结合其他检查综合判断。

1、阴道炎

白细胞酯酶阳性常见于细菌性阴道炎或混合感染,患者可能伴有分泌物增多、异味、外阴瘙痒等症状。一般可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片、保妇康栓等药物进行局部或全身治疗,同时需注意个人卫生。

2、宫颈炎

宫颈急慢性炎症会导致宫颈分泌物中白细胞增多,可能合并衣原体或淋球菌感染。常用治疗方案包括阿奇霉素片、盐酸多西环素片、头孢克肟胶囊等抗生素,重度宫颈炎还需配合物理治疗。

3、尿路感染

膀胱炎、肾盂肾炎等泌尿系统感染时,尿液中白细胞酯酶活性升高,常伴随尿频、尿痛、血尿等症状。临床多选用左氧氟沙星片、呋喃妥因肠溶片、头孢呋辛酯片等抗菌药物,治疗期间需增加饮水量。

出现白细胞酯酶阳性结果时,建议完善病原体培养、药敏试验等检测以明确病因。治疗期间应避免性生活,严格遵循医嘱完成疗程,慢性感染者需定期复查监测病情变化。若伴随发热、腰痛等全身症状,应及时就医排查严重感染可能。

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