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出现三多一少症状如何确诊病因

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

出现多饮、多食、多尿及体重减轻等“三多一少”症状时,通常需要结合血糖检测、糖化血红蛋白测定、尿常规等检查来明确病因。建议及时就医,由医生根据具体情况安排相关检查。

1、血糖检测

空腹血糖和口服葡萄糖耐量试验是诊断糖尿病的主要依据。若空腹血糖≥7.0mmol/L,或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,可初步诊断为糖尿病。对于存在典型症状的患者,随机血糖≥11.1mmol/L也具有诊断价值。

2、糖化血红蛋白测定

该检查能反映近2-3个月的平均血糖水平。当糖化血红蛋白≥6.5%时,结合临床症状可帮助确诊糖尿病。该指标不受短期饮食或运动影响,对评估长期血糖控制有重要意义。

3、尿常规检查

通过检测尿液中葡萄糖和酮体水平辅助诊断。糖尿病患者常出现尿糖阳性,当血糖超过肾糖阈(约10mmol/L)时会出现尿糖。若同时存在酮体阳性,提示可能出现糖尿病酮症酸中毒等急性并发症。

出现此类症状时需及时到内分泌科就诊,医生可能会根据病情补充C肽测定、胰岛素抗体检测等检查。确诊后需严格遵医嘱进行饮食控制、运动疗法及药物治疗,定期监测血糖和并发症情况。日常应注意避免高糖饮食,保持规律作息和适度运动。

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