出血热目前尚无特效治疗方法,需根据患者具体病情采取综合治疗措施,常见的治疗方法包括一般治疗、抗病毒治疗、对症支持治疗、并发症处理以及中医治疗等。
1、一般治疗
患者需严格卧床休息以减少体力消耗,给予高热量、高维生素的流质或半流质饮食,如米汤、菜汤等,维持水电解质平衡。高热患者可采用物理降温,避免使用解热镇痛药以免加重出血风险。
2、抗病毒治疗
发病早期可遵医嘱使用利巴韦林注射液、重组人干扰素α1b等抗病毒药物,抑制病毒复制。但需注意药物可能引起溶血性贫血等副作用,需监测血常规。
3、对症支持治疗
针对发热给予补液治疗,出现低血压休克时需快速扩容,使用人血白蛋白、羟乙基淀粉等胶体液。血小板显著减少时可输注血小板悬液,肾功能损伤者需进行血液净化治疗。
4、并发症处理
出现急性肾衰竭时需进行连续性肾脏替代治疗,消化道出血患者需使用奥美拉唑注射液、凝血酶冻干粉等止血药物。颅内出血者需给予甘露醇脱水降颅压。
5、中医治疗
在中医师辨证指导下,可选用清瘟败毒饮、安宫牛黄丸等清热解毒的中成药,配合针灸改善症状,但不可替代现代医学治疗。
出血热属于乙类传染病,确诊后需立即隔离治疗。患者及家属应避免接触鼠类排泄物,做好食品卫生防护。治疗期间需密切监测体温、尿量、血压等指标,出现意识改变或咯血等情况时需立即报告医护人员。所有治疗方案均需在传染病专科医生指导下实施,切忌自行用药延误病情。