传染病四项检查一般包括人类免疫缺陷病毒抗体检测、梅毒螺旋体抗体检测、丙型肝炎抗体检测以及乙型肝炎病毒表面抗原检测。这些项目常用于筛查常见的血液传播疾病，帮助评估感染风险。
1、人类免疫缺陷病毒抗体检测
该项目主要通过检测血液中的HIV-1/2抗体，用于筛查艾滋病病毒感染。当人体感染HIV后，免疫系统会产生特异性抗体，检测结果为阳性时需进一步进行免疫印迹试验确诊。窗口期约为3-12周，高危行为后需间隔足够时间复查。
2、梅毒螺旋体抗体检测
常用方法包括TPPA和TP-ELISA，检测梅毒特异性抗体。该方法不受疫苗接种影响，阳性结果提示现症感染或既往感染，需结合非特异性抗体检测（如RPR）判断疾病活动性。梅毒螺旋体抗体终生携带，治愈后检测仍可能呈阳性。
3、丙型肝炎抗体检测
通过检测抗-HCV判断是否感染丙型肝炎病毒。抗体阳性者需进一步检测HCV-RNA确认病毒复制状态。由于存在假阳性可能，确诊需结合核酸检测和肝功能检查，窗口期约8-12周。
4、乙型肝炎病毒表面抗原检测
HBsAg是乙肝病毒感染的直接标志物，阳性结果提示现症感染。需配合乙肝五项定量检测区分急慢性感染，若持续阳性超过6个月可诊断为慢性乙肝，需监测病毒载量和肝功能变化。
进行传染病四项检查前应避免剧烈运动，保持正常作息。若检测结果异常，应及时到感染科或肝病科就诊，根据医生建议完善病毒载量、肝功能等相关检查。检测结果涉及个人隐私，医疗机构会严格执行保密制度，受检者无需过度担忧。